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试管婴儿技术可以避免胚胎停育吗

  胚胎停育指孕早期的稽留流产,是指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者,是一种特殊情况的自然流产,最常发生在孕12周之前,发生率约为12.5%,胚胎停育一般不会引起明显不适,少数胚胎停育者可发生少量阴道流血,但一般无腹痛。

  胚胎停育的原因

  胚胎停育的发病机制尚未完全明确,目前认为胚胎停育主要与以下因素有关。

  1.解剖结构:生殖道结构是妊娠起始到结束的基础,其重要性不言而喻;

  2.遗传因素:胚胎停育者中染色体核型异常的发生率高达50% - 60%,染色体异常包括数目异常和结构异常,是早期胚胎停育及自然流产的重要因素;

  3.感染因素:生殖道感染主要是支原体、衣原体,感染可引起母体的免疫反应,破坏母体的自身免疫耐受状态,促进胚胎组织丢失;

试管婴儿技术

  4.免疫因素:胚胎含有来自父方的某些抗原特性,母胎界面免疫异常可导致胎盘胎儿发育受阻,进而导致胚胎停育。免疫因素还包括母胎血型不合,在我国以母亲为O型,胎儿为A型或B型者的ABO血型不合为主,母体对A或B抗原产生IgG抗体,lgG抗体可透过胎盘产生抗原抗体反应导致流产;

  5.内分泌因素:激素在调节胚胎生长发育过程中起到重要作用,女性内分泌功能异常如黄体功能不全、高催乳血症、多囊卵巢综合征及甲状腺功能异常等均可影响胚胎的植入、着床及发育;

  6.血栓前状态:血栓前状态可引起母胎界面微血栓形成,影响胚胎血供,影响胚胎发育;

  7.环境因素:在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。

  试管婴儿,全称为体外授精-胚胎移植技术(IVF-ET),是指分别将卵子和精子取出后,用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生婴儿的技术。

  试管婴儿技术的分类

  根据出现时间分为三代,三代技术之间并无优劣之分,只是适应症不同。

  第一代:常规试管婴儿技术(常规IVF)

  适用于男方精液基本正常或稍欠佳的不孕夫妇。

  第二代:单精子卵母细胞内显微注射技术(ICSI)

  适用于男方精液存在严重问题或反复受精失败的夫妇。

  第三代:胚胎移植前遗传学诊断技术(PGD)

  适用于有遗传因素,需要选择健康胚胎移植的夫妇。

  华人卵子库给出的结论:试管婴儿助孕期间,常规检查已涉及到上述引起胚胎停育的大部分原因,在发现异常时可以及时处理,并且对于染色体异常的患者,还可以选择第三代试管婴儿技术,避免移植携带有已知异常基因的胚胎,降低胎停发生率,总的来说试管婴儿技术能够在一定程度上降低胚胎停育的发生率,但并不能完全避免。

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