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试管婴儿微刺激方案适合哪些人

在试管婴儿周期治疗中,取卵数量多少,往往可能决定最后形成可用的胚胎的多少。不少客户因取卵数量少,而闷闷不乐,事实并非如此。

即使取出来的卵子数量很少,也不用气馁,我们都知道:不同的人取出的卵子数量都是不一样的,有些人会取出十几个,有些人只有寥寥几个。取卵数少并不代表卵子质量差,优质卵子同样可以培养出高质量的囊胚。

试管婴儿微刺激方案适合哪些人

不少试管婴儿专家,甚至出于安全与成功率的考虑,建议患者采用微刺激促排方案,多周期取卵,来获取卵子。‍

什么是微刺激方案

微刺激方案是通过应用小剂量促排卵药物促使卵泡生长,包括单用口服促排卵药物或小剂量促排卵针剂,或者联合使用两者,针剂使用剂量一般不超过150u/日。

微刺激方案没有降调节过程,自月经来潮第3-5天开始促排卵治疗,疗程一般8-10天左右,卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。

微刺激方案特点

微刺激方案与一般的长方案比较,促排卵治疗周期短,应用促排卵药物总剂量小,治疗花费少,对卵巢的刺激力度小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,危险性小。

但是,相应的,微刺激方案也存在部分问题,常见的有获卵数目较少,可移植胚胎数较少等。

与传统促排卵方案相比,微刺激的好处包括以下几点:

1、无卵巢过度刺激风险(OHSS),卵巢少受干扰;

2、不需要每日注射(传统超排方案每个周期需要注射20-60针促排卵药物),疼痛不适少;

3、用药少,药物费用低(可能低至十分之一)。微刺激单个周期的性价比很高,但有些卵巢功能下降的患者可能需连续做好几个周期来累积胚胎,因此治疗的总费用仍需提前预算和准备;

4、每个周期都可以促排卵,省去了周期之间的等待时间(传统方案需要休息2-3个月后才可以进行下一次促排卵)。‍

“微促”方案适宜人群

微刺激方案适合的人群包括几类:首先是卵巢功能下降的患者,由于年龄大,或者卵巢功能提前下降,双侧卵巢基础窦卵泡数目少,应用常规促排卵方案卵巢反应低下,加大促排卵药物剂量既无法增加获卵数,也无法提高卵子质量。而应用微刺激方案促排可以使对药物更敏感的卵泡发育,虽然获得成熟卵子数目少,但卵子质量较高,有数据证明,针对这一人群,微刺激治疗获得正常胚胎的几率高于常规方案。同时微刺激方案促排治疗周期短,可以通过增加促排周期数以增加获得正常胚胎数,从而提高妊娠率。

其次,是多囊卵巢综合征患者。多囊卵巢综征患者采用常规应用的方案,有获卵数目多,可移植胚胎数目却可能不多,卵巢刺激反应亢进等特点,因容易出现卵巢过度刺激综合征,出现腹水、胸、水血液浓缩、肝肾功异常,若采用新鲜周期取消移植率高,为医生及患者所重视。

近年来,提倡对多囊卵巢综合征患者采用微刺激方案,应用小剂量促排卵药物以控制卵巢反应,减少获卵数目,从而减少出现卵巢过度刺激综合征的风险。

那么如何选择最佳的治疗方案,并获得优质的卵子和胚胎,避免并发症的发生?需要AIC美国试管专家依据患者具体情况制定对患者最优化、最经济的个性化治疗方案,需要患者与医生的积极配合和沟通共同完成。

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